Una ano-recto-vagino-uretroplastia sagital posterior (PSARVUP) es un procedimiento para corregir un tipo específico de malformación anorrectal llamada cloaca. La cloaca es un defecto del ano, la vagina y la uretra. Está presente desde el nacimiento.

Es vital que el médico de su hija determine el tipo exacto de cloaca antes de tomar una decisión sobre la cirugía. Se hará una serie de pruebas a su hija. En las pruebas, se analizará la estructura corporal (colorrectal y urogenital) y se verá si hay alguna malformación.

Antes de la cirugía:

• Las niñas con algunos tipos de malformación tendrán que ir al hospital el día antes de la cirugía para preparar el intestino.
• Si su hija no necesita ir al hospital el día antes de la cirugía, el personal de enfermería los llamará 48 horas (2 días) antes de la fecha de la cirugía. Hablará con ustedes sobre:
• Reglas sobre la comida y la bebida.
• La hora en la que tienen que llegar al hospital.
• Hablar con el médico si su hija toma algún medicamento. No le dé ningún medicamento en la mañana de la cirugía, a menos que el médico lo haya indicado.

El día de la cirugía, el equipo de atención médica se asegurará de que su hija esté lista para la cirugía.

Después de la cirugía:

• Su hija se quedará en el hospital durante varios días después de la cirugía.
• Es probable que sienta dolor leve en la incisión. Le darán medicamento para ayudarla a estar más cómoda.
• Es posible que admitan a su hija en la Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos (Pediatric Intensive Care Unit, PICU) durante 1 a 2 días después de la cirugía para observación. Eso se debe a que es una cirugía larga.
• Su hija puede tener un catéter especial para drenar la orina (pis) durante 2 a 3 semanas después de la cirugía.
• Es posible que se le ponga un ungüento antibiótico en la incisión durante algunos días.

De dos (2) a cuatro (4) semanas después de la cirugía, se comenzarán a hacer las dilataciones anales. Eso evitará que el ano se estreche a medida que cicatriza. Estas son algunas cosas que deben saber:

• Se usa un dilatador (barrita cilíndrica médica) para ayudar a evitar el estrechamiento del nuevo ano.
• Es fundamental que la familia siga el plan que les dieron.
• El cirujano hará la primera dilatación.
• El cirujano o la enfermera les enseñarán cómo hacer las dilataciones.
• Se hacen dos veces todos los días: una vez en la mañana y una vez en la noche, pero asegúrense de seguir el plan de dilatación que se les dio.
• Si el plan de dilatación no se hace correctamente, es posible que su hija necesite otra cirugía.

Si su hija tiene una colostomía, se puede cerrar mediante cirugía 8 a 12 semanas después del procedimiento PSARVUP.

Cuándo llamar al médico

Llamen al médico de su hija si observan cualquiera de estas cosas:

• Sangrado en la incisión de su hija.
• No hay materia fecal en la bolsa de colostomía o el pañal durante más de 24 horas (1 día).
• Fiebre (temperatura de más de 100.4 grados).
• Su hija no hizo pis en el pañal o en el baño al menos una vez cada 4-6 horas.

Llamen al Centro Colorrectal si notan alguno de estos problemas o si tienen preguntas o algo les preocupa. 513-636-3240.